Tes Darah Galleri: Harapan Baru untuk Diagnosis Dini Lebih dari 50 Jenis Kanker

Teknologi medis terus berkembang,tes darah Galleri, yang dikembangkan oleh perusahaan Grail (AS). Tes ini memiliki potensi untuk mendeteksi lebih dari 50 jenis kanker hanya melalui sampel darah sederhana, membuka peluang baru bagi diagnosis dini dan penanganan lebih efektif.

Tes Galleri termasuk dalam kelompok Multi-Cancer Early Detection (MCED). Tes ini memanfaatkan cirkulasinya fragmen DNA sel tumor yang tertinggal di aliran darah (circulating tumor DNA, atau ctDNA).

Prosesnya kira-kira sebagai berikut:

Pengambilan sampel darah pasien.

“Ada pola-pola yang biasanya hanya ditemukan pada kanker,” kata Niels Halama dari Pusat Penelitian Kanker Jerman, yang tidak terlibat dalam penelitian Galleri, kepada tim DW.

Analisis DNA dalam darah untuk mendeteksi pola metilasi unik atau mutasi yang spesifik bagi sel kanker.

“Hal ini sangat berguna untuk memastikan kami melakukan tes yang tepat,” kata Middleton.

Algoritma pembelajaran mesin (machine learning) memproses data genetik untuk memprediksi apakah ada sinyal kanker, dan dari lokasi jaringan asal kanker tersebut.

Dalam uji coba yang dilaporkan, Galleri menunjukkan kemampuan mendeteksi sinyal kanker pada pasien yang sudah memang memiliki diagnosis berdasarkan pemeriksaan standar. Tes ini juga bisa mendeteksi kanker yang biasanya sulit ditangani karena terlambat diketahui, seperti kanker pankreas atau ovarium.

Keunggulan & Potensi Manfaat

Cakupan luas: lebih dari 50 jenis kanker dalam satu tes darah.

“Hal ini bisa menjadi masalah,” kata Mark Middleton, peneliti utama studi ini, kepada tim DW. Middleton menambahkan, “risikonya adalah Anda mengubah orang yang sehat menjadi pasien dengan label yang tidak benar.”

Kinerja relatif baik pada uji klinis: dalam penelitian awal, sebagian besar kanker yang didiagnosis lewat metode tradisional juga terdeteksi oleh Galleri, meskipun tidak sepenuhnya sempurna.

• Sensitivitas berbeda antar kanker / stadium
• Tidak semua jenis kanker atau stadium awal akan menghasilkan sinyal DNA yang cukup kuat untuk terdeteksi. Beberapa kanker mungkin “tidak terdeteksi” oleh Galleri.

• Biaya & akses terbatas
• Saat ini implementasi Galleri masih terbatas dan biaya mungkin tinggi. Belum banyak sistem kesehatan publik yang memasukkan ke dalam paket skrining rutin.

• Perlu konfirmasi di balik hasil positif
• Hasil positif dari Galleri tidak langsung berarti kanker — harus dikonfirmasi lewat prosedur diagnostik lanjutan (pencitraan, biopsi).

• Data jangka panjang & bukti kematian ditekan
• Karena teknologi ini masih relatif baru, belum semua data jangka panjang tersedia untuk menyimpulkan sejauh mana Galleri benar-benar menurunkan angka kematian kanker.

“Ini ibarat melihat sebuah gambar. Anda bisa melihat gambar Mona Lisa dan berpendapat: ‘Oke, ini Mona Lisa’. Dan Anda bisa melihat gambar dari Vermeer dan berpendapat: ‘Oke, itu bukan Mona Lisa. Tapi ada banyak hal di antaranya,” kata Halama.

Implikasi & Tantangan untuk Indonesia

Jika tes seperti Galleri bisa diadopsi ke dalam sistem kesehatan Indonesia, beberapa implikasi dan tantangan akan muncul:

• Peningkatan diagnosis dini
• Banyak pasien kanker di Indonesia baru ditemukan di stadium lanjut. Pemeriksaan multi-kanker dapat meningkatkan deteksi lebih awal, sehingga terapi memiliki peluang sukses lebih tinggi.

• Penyesuaian regulasi & standarisasi
• Perlu regulasi kualitas laboratorium, akreditasi, prosedur, dan protokol penanganan hasil positif agar tidak terjadi kesalahan medis.

• Subsidi & integrasi dalam program kesehatan publik
• Agar terjangkau untuk masyarakat luas, tes seperti Galleri harus dapat disubsidi atau dibiayai sebagian oleh sistem jaminan kesehatan.

• Infrastruktur laboratorium & IT
• Analisis genetik dan data besar memerlukan fasilitas laboratorium mutakhir dan sistem data aman yang mendukung privasi pasien.

Evaluasi cost-benefit bagi bidang kesehatan publik
Apakah penggunaan Galleri untuk masyarakat umum cost-effective dibanding pemeriksaan tradisional? Studi lokal diperlukan.

Kesimpulan & Harapan

Tes darah Galleri membuka harapan besar dalam perang melawan kanker: satu tes sederhana untuk mendeteksi puluhan jenis kanker secara dini. Jika mampu diintegrasikan ke sistem layanan kesehatan dengan tepat, ini bisa memperbaiki prognosa pasien, menekan biaya pengobatan stadium lanjut, dan menyelamatkan lebih banyak nyawa.